出品：科技《科學(xué)大家》、微醫(yī)
撰文：劉燕榮江蘇省人民醫(yī)院心臟科副主任醫(yī)師，江蘇省醫(yī)師協(xié)會(huì)心力衰竭專(zhuān)業(yè)委員會(huì)委員兼秘書(shū)
高以翔
但凡是看過(guò)《遇見(jiàn)王瀝川》的人，今天都注定是無(wú)法move on的一天，因?yàn)椋郎献詈玫摹巴鯙r川”走了。
就在今天凌晨，網(wǎng)曝男藝人高以翔（王瀝川的扮演者）在錄制節(jié)目中突然暈倒，現(xiàn)場(chǎng)搶救10多分鐘仍沒(méi)有心跳，被送到醫(yī)院繼續(xù)搶救。而在大家各種祈禱希望傳聞是假的，希望高以翔沒(méi)事的時(shí)候，最壞的消息被確實(shí)了，年僅35歲的高以翔搶救無(wú)效去世。
高以翔的死亡，讓“猝死”又一次出現(xiàn)在大眾的面前，有人說(shuō)是因?yàn)橥ㄏ疽逛浿乒?jié)目，也有人說(shuō)是因?yàn)樯钜垢邚?qiáng)度跑步所致……不管怎么樣，這件讓人非常痛心又遺憾的事情都在給我們敲響了警鐘——關(guān)注健康，警惕猝死！
猝死，是什么原因造成的？
提到猝死，我們很容易將它和熬夜、加班、過(guò)度疲勞聯(lián)系在一起，而世界衛(wèi)生組織（WHO）對(duì)猝死的定義則是：平素身體健康或貌似健康的患者，在出乎意料的短時(shí)間內(nèi)，因自然疾病而突然死亡即為猝死。
可引發(fā)猝死的基礎(chǔ)性疾病可分為兩類(lèi)：心源性和非心源性疾病。
● 心源性疾?。褐饕ü谛牟?、擴(kuò)張型或肥厚型心肌病、風(fēng)濕性心臟病、高血壓、心臟病等心臟方面的疾病。
● 非心源性疾?。褐饕ǚ嗡ㄈ?、支氣管哮喘、急性腦血管疾病、主動(dòng)脈夾層、嚴(yán)重的電解質(zhì)紊亂等。
那么，猝死和加班或者通宵熬夜有關(guān)系嗎？有一定關(guān)系！因?yàn)槌３０疽谷菀壮霈F(xiàn)心腦血管疾病、肥胖、焦慮等疾病，而這些健康問(wèn)題最終都會(huì)增加冠心病和心肌梗死的發(fā)生率。當(dāng)然大家也不用慌，不是說(shuō)得了這些病就一定會(huì)發(fā)生猝死。只不過(guò)，當(dāng)存在這些疾病時(shí)，不良的生活習(xí)慣如加班熬夜等易使猝死發(fā)生。
同樣的，即便沒(méi)有這些疾病，健康人群也會(huì)因?yàn)槟承┎缓玫纳盍?xí)慣誘發(fā)猝死，比如久坐不動(dòng)，缺乏鍛煉，排便時(shí)太用力，飲食口味太重（太咸、太甜），壓力大心情抑郁，長(zhǎng)期睡眠不足，抽煙（包括二手煙），喝酒等。
運(yùn)動(dòng)猝死，你最該了解的2件事！
事實(shí)上，跑步導(dǎo)致猝死的例子已經(jīng)有不少了，有人可能會(huì)覺(jué)得是夜跑所致，但其實(shí)這和早上跑還是晚上跑關(guān)系并不大，更多的在于自身的健康狀況以及跑步的時(shí)間、強(qiáng)度。
1。哪些人容易發(fā)生運(yùn)動(dòng)猝死？
一般來(lái)說(shuō)，平時(shí)身體健康，沒(méi)有什么不適的人群跑步問(wèn)題不大；年齡較大、平時(shí)又患有心腦血管疾病的患者以及有猝死家族史的人群，運(yùn)動(dòng)需要格外注意，發(fā)生運(yùn)動(dòng)猝死的幾率較高。但并不是說(shuō)就不能運(yùn)動(dòng)了，而是需要選擇更平緩、不那么劇烈的運(yùn)動(dòng)（比如步行、騎車(chē)、打太極等）。
如果不了解自己的身體狀況，建議先做個(gè)體檢，通過(guò)動(dòng)態(tài)心電圖來(lái)確定自己是否適合跑步。
另外，跑步也要根據(jù)自己當(dāng)下的身體感覺(jué)來(lái)調(diào)整：
● 如果當(dāng)天白天身體狀況不太好，感覺(jué)有胸悶、胸痛、頭暈等不適時(shí)，晚上就不應(yīng)該再運(yùn)動(dòng)了；
● 如果在跑步時(shí)感覺(jué)胸悶氣短、呼吸不暢，這說(shuō)明運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度太大了，也應(yīng)及時(shí)減少運(yùn)動(dòng)量。
2。運(yùn)動(dòng)的時(shí)間和強(qiáng)度應(yīng)該如何選擇？
為了達(dá)到更好地減脂效果，有人覺(jué)得運(yùn)動(dòng)時(shí)間越長(zhǎng)越好，但是如果每天如此，肌肉得不到恢復(fù)和休息，反而容易導(dǎo)致過(guò)度疲勞以及心理上的抗拒。當(dāng)然，每周運(yùn)動(dòng)次數(shù)過(guò)少也不好，那就失去了減脂或是增強(qiáng)體質(zhì)的意義。
建議大家每周保證3小時(shí)的中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)量就差不多了，可以選擇每周運(yùn)動(dòng)3~5天，每次30~60分鐘左右。用在跑步上也是如此，可以每次跑步30~60分鐘，中途也可以放慢速度，跑5分鐘走1分鐘這樣也可以，只要不徹底停下來(lái)休息即可。（身體不適應(yīng)立即停止?。?/p>
至于跑步的頻率，要達(dá)到中等強(qiáng)度，可以以每分鐘最高心跳不超過(guò)170減去自身的年齡，比如：
● 如果你今年20歲，那么運(yùn)動(dòng)時(shí)最高心跳不超過(guò)150次/分鐘；
● 如果你今年40歲，那么心跳不應(yīng)超過(guò)130次/分鐘。
警惕猝死前的6個(gè)身體信號(hào)
很遺憾，猝死這種“瞬間的死亡”，是沒(méi)有非常明確的預(yù)警信號(hào)的。即便有預(yù)兆，大多也會(huì)被人所忽視。事實(shí)上現(xiàn)在很多人都會(huì)認(rèn)為自己身體健康，對(duì)于身體出現(xiàn)的不適，也會(huì)認(rèn)為是小毛病而不在意。
所以平時(shí)身體給你發(fā)出一些健康信號(hào)，我們不能忽視。具體來(lái)說(shuō)，當(dāng)出現(xiàn)以下6種情況的時(shí)候，需要立刻就醫(yī)：
征兆1：胸痛
疼痛反應(yīng)是猝死的發(fā)病征兆中，最易被我們抓住和感知的信號(hào)。當(dāng)感到胸部出現(xiàn)劇烈、緊縮、壓榨性的疼痛，且感到透不過(guò)氣時(shí)，就要提高警惕。冠心病的典型表現(xiàn)是胸痛，一般發(fā)生在胸骨后方，出現(xiàn)這類(lèi)情況時(shí)需多加注意。
征兆2：憋氣、口唇發(fā)紫、血氧下降
當(dāng)病情發(fā)作時(shí)，除了疼痛外，若還有憋氣、明顯的紫紺、口唇發(fā)紫、血氧下降等情況時(shí)，就要高度懷疑可能是肺栓塞。
征兆3：重度的血壓升高
對(duì)于主動(dòng)脈夾層患者，發(fā)病征兆是劇烈疼痛，而且在疼痛的同時(shí)會(huì)伴有重度的血壓升高。
征兆4：胸悶、憋氣劇烈，難以忍受
如果出現(xiàn)呼吸困難、胸悶、頭暈等癥狀，需警惕肺栓塞、心衰急性發(fā)作等。
征兆5：失眠焦慮，極度疲憊
在沒(méi)有缺少睡眠、劇烈運(yùn)動(dòng)或生病的前提下，連續(xù)幾天、幾星期，甚至幾個(gè)月都出現(xiàn)無(wú)法緩解的疲勞感，且伴有失眠、焦慮、夜間驚醒等癥狀，就要考慮是否心臟出現(xiàn)問(wèn)題。
征兆6：暈厥、短暫的意識(shí)喪失
暈厥是猝死的重要前兆，多數(shù)暈厥是由于心跳突然減慢或停止，導(dǎo)致腦供血不足而引起的。出現(xiàn)不明原因暈厥后應(yīng)提高警惕，盡快查明原因，預(yù)防下一次暈厥甚至猝死的發(fā)生。
最后，提醒大家平時(shí)一定要堅(jiān)持健康的生活習(xí)慣，合理安排工作和休息時(shí)間，適當(dāng)減輕工作壓力和強(qiáng)度，冬季清晨室內(nèi)外溫差較大，應(yīng)避免晨起立即外出鍛煉，一旦出現(xiàn)頭暈、心慌、胸痛、胸悶、氣促、惡心、吞咽困難、渾身無(wú)力等癥狀時(shí)，立即停止運(yùn)動(dòng)撥打120，爭(zhēng)取黃金救治時(shí)間。
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